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男子被虾刺伤险截肢 右手腕皮开肉绽伤及骨头(2)

2018-06-07 12:59 来源:网络整理 作者:郭太白 手机版

  在浙大一院感染科结核病房,田雪丽副主任医师和同事们又重新对姚先生脓液中的细菌做了培养分析,再结合他的工作和抗结核治疗效果不佳,综合考虑是海分枝杆菌感染,对症抗感染后病情得到控制,找到了真凶,治疗起来就顺利了。

  经过11天的内科抗炎对症治疗,感染病灶得到了有效的控制,不过因为受伤时间实在太久,姚先生右手大量的的肌肉、韧带、神经已经烂穿,需要清理、修复,在多学科协助坐诊平台的帮助下,射科、骨科、手外科、感染科专家一起讨论制定详细有效治疗方案,在内科有效抗感染基础上需要手外科进行手术清创,视情况尽量保护手功能。

  姚先生又被转入手外科,沈向前带领团队为他进行了手术,“里面烂掉的部位很多,光是清创就前后做了5次。”

  好在清创手术很顺利,姚先生疼痛了这么久的右手腕关节终于不再感到疼痛,原本肿胀肥大的右手腕关节也纤细了许多。

  在一次次清创、一次次的修复后,姚先生的右手总算是保住了,不过因为得到有效治疗的时间太迟,手腕功能只恢复到三分之一,这小小的一戳还是留下了不可逆的伤害,好在这并不影响姚先生的工作和生活,“就是弯曲程度变小了一些。”姚先生说,他总算是摆脱了这持续了近三年的噩梦。

姚先生手臂已慢慢修复

  姚先生手臂已慢慢修复

  为什么“海分枝杆菌”会造成这么大的伤害

  而普通医院查不到它的存在

  浙大一院感染病科副主任、结核病专家徐凯进说,这是一种机会致病微生物,其传播途径并非像结核分枝杆菌那样通过呼吸道传染,并且海分枝杆菌适宜生存温度为28到30摄氏度,所以它一般作用于人们的手、脚等远肢端,而它的生长速度很慢,之所以姚先生的病情严重,是因为发现真凶的时候,离受伤已经过去了1年。

  而在普通医院,对于病菌的培养温度一般射在30摄氏度以上,所以要发现它需要更有经验的医生与实验室。

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